第211章 你这个呼吸法多少钱 (第2/2页)
心输出量不足导致患者脑组织供血减少,表现为头晕眼花、四肢无力,部分患者会出现黑朦(眼前一过性发黑)。
发作持续时间长、心室率过快,或合并冠心病、心力衰竭的患者,还会因脑供血严重不足引发晕厥。
一些特殊人群发作时,快速心率会进一步加重心肌缺血,常伴随胸骨後压榨性疼痛,严重时甚至可诱发急性心肌梗死或急性左心衰竭,表现为端坐呼吸、咳粉红色泡沫样痰。
这个老年患者目前的状态还可以,就是心慌得厉害、轻度胸闷。
但这种情况属於急性发作期,肯定是需要处理的。
不过该怎麽处理呢?高风在思考。
处理室上性心动过速的方式有三种:刺激迷走神经、药物转复、电复律。
但不管哪种,自标都是快速转复为窦性心律,缓解症状,需根据患者血压、意识状态选择方案。
腺苷是首选药物,起效极快(数秒内),半衰期短,对房室结折返效果显着,但它也有副作用:可能引起短暂的胸闷、面部潮红,严重支气管哮喘患者慎用;
电复律适用於紧急情况,如患者出现血压骤降、休克、意识模糊,或诱发急性心肌梗死、心力衰竭时,采用同步直流电复律,可快速安全地转复窦性心律。
高风更倾向於刺激迷走神经,这种方式很适用於血压正常、意识清醒的患者,操作简单且无药物副作用。
他让家属去打了盆水,然後从冰箱中拿了点冰块,这样就得到了一盆冰水。
「洗脸?」患者儿子一脸的惊讶,「这能行吗?」
事实证明,这的确不行。
高风接着又让患者深吸气後屏气,再用力做呼气动作,这叫Valsalva动作。
原理为:胸腔压力升高会阻碍静脉血回流心脏,导致心脏充盈量减少,刺激心脏的压力感受器。
压力感受器激活後,会抑制交感神经、兴奋迷走神经,进而减慢房室结的电传导速度,阻断异常折返通路,使心率恢复窦性节律。
患者做了几次,心率慢慢地降了下来。
「嘿!」家属感觉挺奇妙的。
「大夫,这是什麽高端的呼吸法?竟然还能治病!」
「这叫高氏养生呼吸法,功效非常神奇的。」高风对他道:「对糖尿病、高血压、冠心病都有非常显着的效果,练一年就能好个60%,5年下来直接根治!」
「这麽厉害?!」患者瞪着大眼睛道:「多少钱?你这个呼吸法多少钱?!」
「大夫,没有病的人能练吗?是不是可以延长寿命?」家属道。
高风突然有股把两人给介绍给那种不正规的中医诊所里面的冲动。
他们很适合喝那种2000块钱一副的中药。
刚把这个患者处理好,护士又喊了,这次不舒服的是29床。
「29?!」高风脸色一变,29床可是个主动脉夹层的患者。
患者叫吴老蔫,76岁了,4个月前他突发胸前区疼痛,忍了忍,成功用自己强大的意志力扛了下来。
那为什麽又来医院了呢?
答案是:夹层又往下撕裂了。
这次他疼的直冒冷汗,正好被在家的儿子看到。
「爸,这麽冷的天你还往外冒汗,肾不错啊!」
「我*你*,老子是疼的!」吴老蔫没好气道。
儿子一听大惊失色,立即将他送到了县医院,县医院的医生很快就搞清楚了诊断,建议转上级医院继续治疗。
「一定要转院吗?不转行不行?」
「回家等着也是可以的,都这麽个年纪了,想吃啥吃点啥。」医生道。
几个子女商量了一下,觉得还是要抢救一下,老爹目前能说能走,不给治了从感情上来讲有点说不过去。
於是县医院的救护车就把吴老蔫拉到了一附院。
这边的医生一看,有些头大。
吴老蔫属於StanfordA型夹层,其内膜破口位於升主动脉,病变范围累及了升主动脉、主动脉弓,延伸至降主动脉、腹主动脉。
升主动脉紧邻心脏的主动脉瓣、冠状动脉开口,主动脉弓部又有头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉等重要分支血管,手术中需要同时处理这些关键结构,稍有不慎就会损伤瓣膜、影响冠脉供血或脑部供血。
一句话:手术难度非常大。
当然了,花钱也非常多。
子女们合计了一下,大家意见有些相左。
大女儿觉得来都来了,还是要搏一搏。
二儿子面有难色,他的经济状况不太好,但这是尽孝呢,於是咬了咬牙说他听大家的。
三儿子也赞同积极治疗。
四女儿表示反对,说风险太高了,万一死到手术台上,那不是人财两空吗?
「大家又不是不知道,现在钱那麽难挣!」
儿子觉得四妹说的很对,但又不敢出声附和。
五女儿的话起到了一锤定音的作用,她觉得要先徵求一下父亲的意见,如果父亲愿意配合治疗,那拼一下。
「大头我出,你们出剩下的。」
五女儿老公家里有矿,相对豪横。
她这麽振表态,大家顿时觉得轻松多了,於是众尖振起去找了吴老蔫。
「夹..」
「夹层!」大儿子道:「世是你这....世比如这是个胎吧,它鼓包了,需要把这个包给收拾振下...」
不得不说,形容的还挺合理的。
「收拾起来贵不贵?」吴老蔫艺道,农村尖最讲究杠价比了。
「爸,贵不贵都要弄啊,你这还挺严重的。」五女儿道。
大家七嘴八舌的把医生的话给吴老蔫说了振遍,後者变了变,终於婚了本定:他要出院。
「这麽蹦的死亡率,我这个人运伍一直很差的!」他表示自己不变死在手术台上。
「我世这样再活段时间也挺好的,没必要花钱死的更早。」
..子女们然後手术世被取消了,吴老蔫准备再输两天液世出院。
但现在他又不舒服了..
病房里,吴老蔫正用手紧紧地抓住自己前胸的位置,表情十分痛苦。
蹦风还没出声呢,他世猛地往後倒去。
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