第342章 孙氏手术带来的影响 (第2/2页)
」「哎呦，齐主任啊！齐主任好！」对方热情道。
「老马，我这边常规开展了主动夹层孙氏手术，有优质的患者帮忙介绍一下啊。」齐峰乐呵呵道。
「好说好说！」
「老王啊，我齐峰，我这边....」
「老周，有合适的主动脉夹层患者往我这送啊，我们已经常规开展了孙氏手术！」
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「老李，我们这.....有优质的患者尽管送来啊！不让你白忙活！」
有些人不太理解，什麽叫优质的患者，患者也有劣质的吗？
有的有的。
比如年龄偏大，90多岁，完全没必要折腾，风险这麽大的手术，还要花这麽钱，不如删号重来。
再一个就是经济能力很差的。
虽说是公立医院，但大家都是自负盈亏。赔本做一个两个还行，你要收的全是交不起住院费的，那领导就要来找你谈话了。
咋滴，你是当医生还是当慈善家呢？
中南省人民医院，心脏大血管外科医生办公室
「主任，一附院的老齐最近跳的很欢实啊，到处喊人给他送病人。」一个秃头的主任医师对着科主任费长庚道，「还说什麽...」
「说什麽？」同样秃头的费长庚问道。
「说他们常规开展了主动脉夹层孙氏手术。」
「扯淡吧。」费长庚压根不信这话，「他们医院去安贞学习的是周傅云，这个人上台的次数都没我多，能学个什麽。」
没错，费长庚也去学习了孙氏手术，还是跟周傅云同一批的。
别看他贵为中南省人民医院心脏大血管外科的主任，但去了京城根本没有任何的牌面可言。
那波去那边学习的基本上都是他这个级别的，再说了，即便是人家级别低，但又不是同一家医院的，谁屌你啊。
费长庚很努力的学了1年，回来後还是没办法独立开展，现在做孙氏手术还是要提前找外援。
「主任，齐峰这个人我很了解的，这人很谨慎。」秃头的主任医师道，「要是没有万全的把握，他肯定不敢乱说。」「是吗？！！」费长庚心里顿时有了紧迫感。
绿城七院，大血管外科医生办公室
科主任丁弈满脸的凝重。
「这个老齐，发什麽疯呢！」
「丁主任，他不会真...」有人小声道，「看着声势挺大的，应该不是乱说。」
「我不信！」丁弈笃定道。
现在孙氏手术刚刚成熟，还没在全国推广，即便是安贞医院做的例数也不算很多，大家还处於摸索完善阶段。
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中南省的医疗条件在这放着呢，在全国也就是很一般的水平。
现在猛然间听人说这边的医院已经常规开展了孙氏手术，丁弈的第一反应就是持怀疑态度。
而且，齐峰是从他们医院出去的，对方有几斤几两他不清楚？！
要真是牛逼，那绿城大血管外科的主任位置就轮不到他丁弈来做。「对了，咱们科室昨天不是收了个a型的夹层吗？」丁弈突然问道。
「对，家属期望值比较高，有人想往京城转呢。」秃头主任立即道，「但是路途比较远，家人之间的分歧很大。」
「既然一附院能做孙氏，那就把这个情况跟家属透露一下。」丁弈道。
「主任，您的意思是....」
「对，我就是这个意思，看看老齐到底是手上有真功夫还是在耍嘴皮子！」
六月正午的日头烈灼人，毒辣阳光毫无遮拦泼洒在医院院区里，整片天地闷像密不透风的蒸笼。
柏油路面被晒发烫，腾起袅袅热气，空气凝滞不动，连一丝风都寻不见。住院楼与门诊楼的外墙被晒发白，玻璃窗反射着刺目强光，热浪顺着墙体层层往里涌。
齐峰主任的心也是火热的。
他们这半个月又在高风的带领下做了5台孙氏手术，预後全部达到预期，一个吃席的都没有！
外科医生的技术要靠自己学习，但更要靠上级医生的悉心指点和倾囊相授，以及大量病人的投喂。
没有病人，那就是巧妇难为无米之炊。
以前只有周傅云系统性的学习过孙氏手术，但他不熟练，自己无法独立操作，每次都要专门请专家。专家们的时间都是很宝贵的，不是你什麽时候请什麽时候人家就有空。
而且a型的主动脉夹层也没有时间等。
现在不同了，他们有高风！
有时候齐峰会想，他是怎麽会的呢？他怎麽这麽会呢？
但想也想不明白，乾脆不想了，干就完了！
「这是个肥胖的患者，肥胖、解剖变异、夹层累及腋动脉时，会出现显露与插管困难，插管过深致泵压高，过浅则易脱出，还容易损伤臂丛神经。」高风的声音在手术室内显很清晰。
「那该怎麽办呢？高老师。」一助周傅云问道。
「都说了，不要叫我高老师。」高风无奈道，被年龄大他近15岁的人喊老师，他真是有点不太适应。
「好的，高老师。」
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......
「肥胖患者可以在锁骨中内 1/3交点外侧 6–8m切口，夹层累积腋动脉的时候做胸小肌外展，游离腋动脉并结紮分支。」「.......必要时改左颈总动脉直接插管。」
高风讲的很细致，周傅云等人听也很认真。
周傅云毕竟在安贞学习过一年，基本功也很好，这段时间进步的非常快，他欠缺的是应对突发情况的能力。
但这个能力靠自己是摸索不来的，有时候一个很小的东西，有人指点一句，能少走好多年的弯路。
「高老师，这个患者的左锁骨下动脉位置深、游离短，吻合起来有点困难啊...」周傅云後背都湿了。
「那就结紮掉，经第二肋间或胸骨上窝吻合至左腋动脉。」高风随口道。
这样的问题还有很多个。
「破口大、隔膜飘动，支架易误入假腔，这个怎麽快速避免呢？」
「定位偏差遮挡重要分支怎麽办？」
「怎麽避免多吻合口出血风险叠加？」
.......
这些问题的答案有的连高风都不知道，但好在他有系统，大b老师均快速的给出了解决方案。倏忽一月，韶光飞逝
「咱们一附院心脏大血管外科这下真是抖起来了！」齐峰主任有点激动，眼前的周傅云刚作为主刀医生完成一例a型主动脉夹层手术。
手术一切顺利，耗时6.5小时。
前天，刘创主任也独自完成了一例。
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